mulher segurando o estômago com dor de gravidez ectópica

Uma das minhas amigas mais próximas estava tentando engravidar há mais de um ano e, quando finalmente engravidou, teve uma gravidez ectópica. Foi a primeira vez que ouvi falar de uma gravidez ectópica – afinal, a condição afeta apenas 1 em 50 gestações – mas é uma condição com risco de vida e algo que todas as pessoas com útero devem saber, estejam elas tentando engravidar ou não.

A gravidez ectópica também se tornou um ponto de discussão após a Suprema Corte anulou Roe v. Wadeuma vez que há confusão sobre se o tratamento de gravidezes ectópicas pode ser considerado um aborto – e, portanto, pode ser restringido – dependendo de um leis de aborto particulares do estado. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre gravidez ectópica.

O que é uma gravidez ectópica?

Uma gravidez ectópica acontece quando um óvulo fertilizado se implanta e cresce fora da cavidade principal do útero, de acordo com o clínica Mayo. Na maioria das vezes, o ovo trava nas trompas de falópio (chamada gravidez tubária), um lugar onde o embrião não deve crescer. Se o óvulo fertilizado continuar a crescer na trompa de Falópio, ele pode se romper, causando sangramento interno.

É importante saber que gravidezes ectópicas não são viáveis, de acordo com a Clínica Mayo. Isso significa que uma gravidez ectópica não pode prosseguir normalmente e que o óvulo fertilizado não sobreviverá ou se transformará em um feto. A gravidez ectópica é considerada uma condição com risco de vida e, por isso, requer tratamento emergencial, de acordo com a Clínica de Cleveland.

Quais são os sintomas de uma gravidez ectópica?

Uma gravidez ectópica geralmente é descoberta nas primeiras oito semanas de gravidez, de acordo com a Cleveland Clinic – e se não tão cedo, a maioria é encontrada no primeiro trimestre (também conhecido como três meses). Como as gravidezes ectópicas geralmente acontecem no início da gravidez e porque a maioria das pessoas não percebe que está grávida até cinco ou seis semanas em média, é possível que você tenha uma gravidez ectópica antes mesmo de saber que está grávida.

Os sintomas de gravidez ectópica da minha amiga incluíam sangramento, depois cólicas muito intensas, e ela também começou a se sentir fraca. Estes são os sinais típicos de bandeira vermelha da gravidez ectópica, de acordo com a Clínica Mayo. Você também pode sentir dor no ombro ou vontade de evacuar. Se você sentir tontura extrema, desmaio ou choque, isso é um sinal de que sua trompa de falópio pode ter se rompido e você deve procurar tratamento médico o mais rápido possível. Em geral, você deve entrar em contato com seu médico imediatamente se tiver algum sintoma anormal durante a gravidez.

Como é tratada uma gravidez ectópica?

Enquanto minha amiga estava com dor, seu marido fez a sábia jogada de chamá-la de obstetra. Com um ultra-som rápido, ela foi diagnosticada com uma gravidez ectópica. A partir daí, ela recebeu Metotrexato, uma droga que interrompe o crescimento celular e dissolve as células existentes, destinada a ajudar seu corpo a absorver a gravidez. Isso é mais frequentemente administrado como tratamento (via injeção) em casos sem sangramento instável, de acordo com a Clínica Mayo.

No caso da minha amiga, sua trompa de Falópio não foi afetada pela gravidez ectópica. Em uma gravidez ectópica em que uma trompa de Falópio se rompeu ou está em risco de ruptura, você provavelmente precisará se submeter a uma cirurgia para remover a gravidez, de acordo com a Cleveland Clinic. Em alguns casos em que uma trompa de Falópio se rompeu, a trompa pode ser salva. No entanto, em muitos casos, deve ser removido, de acordo com a Clínica Mayo.

O que causa uma gravidez ectópica?

Obstetras não podem dizer com certeza. No entanto, você pode estar em maior risco de uma gravidez ectópica se tiver uma DST, doença inflamatória pélvicaou endometriose, já teve gravidez ectópica, fez cirurgia pélvica ou abdominal, tem 35 anos ou mais ou fuma cigarros, de acordo com Planejamento Familiar. A Clínica Mayo também observa que a gravidez tubária pode acontecer se a trompa de Falópio for danificada por inflamação ou deformada, pois acontece quando um óvulo fertilizado fica preso no caminho para o útero.

Se você engravidar depois de ter sido esterilizado (ou seja, você teve seu “tubos amarrados” ou litígio tubário) ou enquanto você tem um DIU, é mais provável que seja ectópica. No entanto, uma vez que essas duas formas de contracepção são muito eficazes na prevenção da gravidez em geral (cerca de 99,5 por cento, de acordo com o Centros de Controle e Prevenção de Doenças), é improvável, de acordo com a Planned Parenthood.

Você pode engravidar depois de ter uma gravidez ectópica?

Se você teve uma gravidez ectópica, tem um risco maior de ter outra, de acordo com a Clínica Mayo – mas isso não significa que você nunca terá uma gravidez saudável. Minha amiga passou por essa trágica gravidez ectópica, mas ela era persistente em querer uma família. Depois de mais um ano tentando engravidar, e com um pouco de tratamento de fertilidade, ela conseguiu engravidar novamente e levar seu bebê a termo.

“A maioria [people] que tiveram uma gravidez ectópica podem ter futuras gestações bem-sucedidas”, de acordo com a Cleveland Clinic. Dito isso, você deve conversar com seu médico sobre o que é melhor para seu corpo e ficar ciente dos riscos se fizer isso engravidar novamente.

—Reportagem adicional de Lauren Mazzo




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